OVARIANA®Цикл из учебника длится около 28 дней, но мало у кого он идёт «как часы». Длина цикла различается у разных женщин и у одной женщины от месяца к месяцу — определённые колебания обычны и сами по себе не означают болезни.
Есть периоды жизни, когда нерегулярность даже типична: первые годы после первой менструации (ритм цикла может ещё устанавливаться), период после родов и грудного вскармливания, а также перименопауза, то есть годы изменений перед менопаузой. Ритм кровотечений меняют также стресс, поездки, инфекции (простуда), болезнь, интенсивные физические нагрузки, диеты с ограничением калорий — и очень часто гормональная контрацепция: тогда кровотечения становятся нерегулярными, скудными или исчезают. Если вы принимаете контрацептивы или другие лекарства, влияющие на цикл, изменение кровотечений — прежде всего тема для разговора о препарате, а не повод самостоятельно его отменить.
Когда стоит записаться на приём? Простое правило: когда что-то явно изменилось по сравнению с вашим прежним ритмом или когда нерегулярность вас беспокоит или мешает вашим планам (например, попыткам забеременеть). Не нужно достигать какого-либо порога или что-то «доказывать» — достаточно рассказать, как было и как сейчас. На приёме часто помогает одна деталь: дата первого дня последней менструации; при желании можно записывать и даты следующих кровотечений.
В любом случае сообщите врачу: о кровотечениях между менструациями, о кровотечении после полового акта, о любом кровотечении после менопаузы — а если менструация не наступает и беременность возможна, сначала сделайте тест на беременность.
Срочная помощь: очень обильное кровотечение со слабостью, головокружением или плохим общим самочувствием — это ситуация, когда нужно срочно обратиться к врачу, а не приём, который ещё предстоит запланировать.
Источники: NHS — Irregular periods